高平伢伢齿科口腔诊所新增使用口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备

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建设项目环境影响登记表 项目名称 **伢伢齿科口腔诊所新增使用口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备 建设地点 **省********街道建设南路***号 占地面积 （平方米） *** 建设单位 **伢伢齿科口腔诊所 法定代表人 王琴 联系人 王琴 项目投资(万元) ** 环保投资(万元) * 拟投入生产运营日期 ****-**-** 建设性质 ** 备案依据 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第*** 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 建设内容及规模 建设内容:我诊所新增一台III类射线装置,放置于诊所南侧中部，建设内容及规模：CBCT室，有效使用面积为*.**平方米，装置名称为口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备,生产厂家为**博恩中鼎医疗科技有限公司，型号为Bondream *D-****s,编号为T**S**********,主要参数为***KV **mA 主要环境影响 采取的环保措施及排放去向 辐射环境影响 环保措施: 环保措施：机房四面墙内侧壁和房顶板内侧壁上涂抹**mm硫酸钡水泥砂浆，机房北墙西侧安装*mmpb手动推拉门做机房防护门，在机房北墙中段安装***x***mm*mmpb铅玻璃观察窗做CBCT室的屏障。机房门上设置了带有警示语句《射线有害，灯亮误入》工作状态指示灯，机房门外张贴有电离辐射警告标志，候诊区已设置放射防护注意事项告知栏。防护用品和检测仪器：公司为*名辐射人员配备*只个人剂量计，CBCT室内配备有个人防护用品，（一个铅衣，一个铅围脖，一个铅帽）核辐射检测仪一台，个人剂量报警仪一台，诊所成立了辐射防护与安全领导组，组长王琴，副组长成员为侯杰琳，制定了《放射防护管理制度》《放射事件应急处理预案》《放射工作人员职业健康管理制度》《射线装置监测方案》《射线装置巡检制度》《射线装置使用登记制度》《射线装置报废管理制度》《放射科工作岗位职责》《射线装置的使用操作规程》《射线装置设备故障应急措施》《辐射防护和安全保卫制度》《辐射工作人员培训计划》《射线装置设备检修维护制度》《辐射监测仪表使用和校验管理制度》《质量保证大纲和质量控制检测制度》的一系列环保措施。排放去向：机房吊顶西北角安装**排风扇，直接排向北墙室外，管道接口采用*mmpb铅皮包裏。   承诺：**伢伢齿科口腔诊所 王琴承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 **伢伢齿科口腔诊所， 王琴 承担全部责任。 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：******************。