横县天翊口腔有限公司医用X射线诊断装置核技术应用项目

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建设项目环境影响登记表 填表日期：****-**-** 项目名称 **天翊口腔有限公司医用X射线诊断装置核技术应用项目 建设地点 **壮族自治区*****横州镇宝华西路***号一楼铺面 营业面积 （平方米） *** 建设单位 **天翊口腔有限公司 法定代表人 马筌 联系人 马筌 联系电话 *********** 项目投资(万元) ** 环保投资(万元) ** 拟投入生产运营日期 ****-**-** 建设性质 ** 备案依据 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第*** 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 建设内容及规模 本单位因放射诊疗需要，购置了一台口腔CT，具体建设内容如下：一、设备名称：口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备；设备类别： Ⅲ类；设备数量： * 台；设备型号:SS-X*****DPlus ；设备编号:*************；设备参数：最大管电压***kV, 最大管电流**mA；生产厂家：**美亚光电技术股份有限公司；设备安装场所：口腔诊所*楼口腔CT室. 主要环境影响 采取的环保措施及排放去向 辐射环境影响 环保措施: 一、污染防治措施：*、机房防护设计:射线装置设有单独的机房，机房满足使用设备的空间要求和辐射防护要求。机房内布局合理，避免有用线束直接照射门、窗和管线口位置。*、警示标识: 所有的机房病人出入门外 *m 处应设置黄色警戒线，告诫无关人员请勿靠近;辐射工作场所须设置工作指示灯和电离辐射标志并有中文说明，注明工作时严禁人员入内。*、通风装置: 射线装置机房设置**排风装置，并保持良好的通风。*、射线装置处加设防盗监控系统，认真做好防火、防盗、防泄漏的“三防”工作。*、防护用品和监测仪器: 已配备个人剂量计*个、铅衣*件、铅围脖 *个、铅胶帽*顶。二、安全管理措施*、有专职管理人员负责辐射安全管理。*、规章制度:操作规程、岗位职责、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护制度、放射性同位素和射线装置使用登记制度、人员培训计划、监测方案。*、辐射事故应急措施。*、个人剂量监测、个人剂量档案、职业健康体检、个人健康档案。*、*人参加辐射安全和防护知识培训。三、废弃物最终去向报废的射线装置交予厂家或者有资质公司回收.   承诺：**天翊口腔有限公司 马筌承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 **天翊口腔有限公司， 马筌 承担全部责任。 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：******************。