舟山医院洗碗机及配套设备采购项目自行采购公告

正文内容

根据****《物资与服务招议标采购管理制度》,就****洗碗机及配套设备采购项目进行公开自行采购，现邀请合格供应商参加。 一、项目名称：****洗碗机及配套设备采购项目 二、项目编号：ZYCG-H.W.X-****-*** 三、采购方式：自行采购 四、采购预算：****** 元（具体以实际采购量计算）； 资金来源：自筹资金。 五、投标报名截止时间（**时间）：/至****年*月*日**时**分止。报名方式:网上报名；报名内容：参加项目名称+投标公司名称+代表姓名和联系电话+法定代表人授权书、授权人身份证复印件、被授权人身份证复印件（议标时准备身份证原件）、营业执照复印件，以上报名资料均需加盖投标人鲜章，报名内容以PDF或word发至邮箱***********，并电话确认。 六、联系方式： 联系部门：物资与服务采购中心； 联系电话：****—******* 联系人：顾先生 医院监督管理部门：****纪检处；联系电话：****-*******、****-******* 联系人：张先生 七、投标文件截止提交时间（**时间）：投标人于****年*月*日**时**分前将加盖投标人鲜章的纸质版议标文件一正二副、电子版一份（正本复印件）和报价表一份（报价表须单独包装密封）；提交到**省*****定沈路***号****物资与服务采购中心（****行政楼二楼****室）。 八、议标时间：****年*月*日**时**分（**时间） 九、议标地点：****行政楼二楼****评标室（**省*****定沈路***号）。 十、议标资料经审核合格后，方可进行议价，否则取消资格；超过规定送达现场的投标文件也取消议标资格。 十一、议标顺序：按项目及报名顺序先后进行议标议价。 十二、项目内容 *、采购内容：具体包括****洗碗机及配套设备采购项目的供货、安装、调试、技术服务、相关文件的提交、与技术规格一致的产品图表及资料、质保期内的维修服务等。 ★*、采购项目产品名称、数量及控制单价： 序号 安装位置 名称 数量 单位 控制单价（元） * 一楼厨房 通道式洗碗机 * 台 ***** * 一楼厨房 洁蝶台 * 台 **** * 一楼厨房 污碟台 * 台 **** * 二楼厨房 长龙式洗碗机 * 台 ***** * 二楼厨房 圆带式传送机（输送带） ** 米 **** * 一楼厨房 大单星盆台 * 台 **** * 二楼厨房 沥水工作台 * 台 **** 控制价合计：******（元） 注：*、投标报价以控制价为基准，统一报下浮率，否则视为无效。 十三、采购需求及投标文件编制要求(注：按要求提供以下投标资料及相关证明，未提供可能会影响评审结果） （一）投标人资格要求： *、满足《中华人民**国政府采购法》第二十二条规定； *、在中华人民**国内经工商管理部门批准成立的具有独立承担民事责任能力的机构和个体工商户； *、在投标截止时间止未被列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、政府采购严重违法失信行为记录名单。（以在中国政府采购网“政府采购严重违法失信信息记录”模块（http://www.ccgp.gov.cn）、信用中国（https://www.creditchina.gov.cn/）中的查询结果为准）”提供两个查询网页截图，二者缺一不可。 *、提供营业执照复印件； *、本项目不得转包分包； *、提供法定代表人授权书、被授权人身份证复印件（非法定代表人参加投标时用），法定代表人身份证复印件； （二）质量技术要求： 一楼厨房 序号 设备参数 数量 示例图样 响应情况 A* 单缸通道式洗碗机： 加热方式 电加热 最大洗涤量（筐\小时） *** 电源要求（V/Hz/Ph） ***/**/* 总功率（KW）≦** 清洗泵功率（KW） ≦*.* 加热器功率（KW） ≦** 水箱加热功率(KW)≧*.* 机器入口宽度及高度（mm）不小于 ******* 外型尺寸（mm） 不小于************* 洗涤功能： 洗涤温度在**°-**° 单喷淋功能： 漂洗温度**°以上 注明：A*,A*配配套通道机洗碗机 ▲*、洗碗机需提供、商用洗碗机-不锈钢板/盐雾试验，测试条件：盐溶液浓度：(**±*）g/L氯化钠溶液、试验箱温度：**℃、饱和桶温度：**℃、沉降量：（*.*-*.*)mL/(h▪**cm&sup*;）、收集液pH值：*.*-*.*、测试时间不低于：***h、所有检测结果需体现外观无可视变化、检测标准符合：GB/T ****.**-****检测标准，检测报告需要体现（CMA/CNAS)标识。 ▲*、洗碗机需提供、商用洗碗机-不锈钢板，金相分析（商用洗碗机-焊接水箱，样品经金相制样腐蚀后，在显微镜下进行观察拍照）测试位置：母材、测试结果：奥氏体基体，焊缝、奥氏体+枝晶状铁素体。检测标准符合：GB/T *****-****检测标准。 ▲*、提供洗碗机第三方SGS餐具卫生监测报告，并符合GB*****-****标准,检测项目包括（微生物检测：沙门氏菌、大肠杆菌，理化检测：阴离子合成洗涤剂（以十二烷基苯磺酸钠计、游离余氯），检测报告需要体现（CMA/CNAS)标识。必须提供原件复印盖章。 ▲*.所投设备生产厂家建立的售后服务体系符合GB/T*****-****《商品售后服务评价体系》、GB/T *****-****《商品经营服务质量管理规范》、SB/T*****-****《电子商务售后服务评价准则》的十五星要求，且配有*名合格售后管理师。服务认证范围：商用洗碗机、餐具传送机、食物残渣处理机及其配套零部件的售后服务完善程度。（证书可在全国认证认可信息公共服务平台查询）证书有效性查询网址：www.cnca.gov.cn或www.zxsi.com.cn * A* 洁蝶台 说明：采用SUS***-*B优质不锈钢板制造，台面δ=*.*mm；脚Φ****.*mm(配有可调子弹脚)脚杯Φ********.*mm；横通Φ****.*mm，台下洗碟茜架，与洗碗机配套使用。规格:不小于************* * A* 污碟台 说明：采用SUS***-*B优质不锈钢板制造，台面δ=*.*mm，星盆斗δ=*.*mm，配置Φ**mm不锈钢可调节重力子弹脚，配优质不锈钢落水器、拦渣斗。规格：不小于************* * 二楼厨房 序号 设备参数 数量 示例图样 响应情况 A* 长龙式洗碗机： *.洗碗机由入口端、主洗区、高温漂洗区、烘干区、出口端等*个基础部分组成； *.入口端尺寸不小于***mm, 主洗区尺寸不小于***mm，双漂洗区尺寸不小于***mm，烘干区尺寸***mm，出口端尺寸不小于****mm； *.设备入口高度不小于***mm，设备入口宽度不小于***mm； *.设备由多个单独模块组成，每个模块都可以单独拆卸，并且单个模块长度不超过*.*米； *.整机采用机械控制.自动进水.自动加热，操作简单，简单易学； *.水箱进水系统采用上下浮子控制，简单耐用； *.整机材料采用优质不锈钢，水箱厚度≧*.*mm.机架厚度≧*.*mm.外罩板≧*.*mm.加热包封板*mm； *.洗碗机加热方式：电加热型； *.洗碗机方向：左进右出或右进左出； **.机器入口宽度 ：不小于*** mm **.最大洗涤高度 ：*** mm **.最大洗涤量 ：****-****碟/小时 **.耗水量 ：***-***L **.洗涤温度 ：**-**℃ **.漂洗温度 ：**-**℃ **.进水压力 ：*.**-*.*Mpa **.电源要求 ：***V/**Hz/*N **.电加热型功率 ：不大于**kw 规格：************* 注明：A*,A*配套长龙洗碗机 ▲*、洗碗机需提供、商用洗碗机-不锈钢板/盐雾试验，测试条件：盐溶液浓度：(**±*）g/L氯化钠溶液、试验箱温度：**℃、饱和桶温度：**℃、沉降量：（*.*-*.*)mL/(h▪**cm&sup*;）、收集液pH值：*.*-*.*、测试时间不低于：***h、所有检测结果需体现外观无可视变化、检测标准符合：GB/T ****.**-****检测标准，检测报告需要体现（CMA/CNAS)标识。 ▲*、洗碗机需提供、商用洗碗机-不锈钢板，金相分析（商用洗碗机-焊接水箱，样品经金相制样腐蚀后，在显微镜下进行观察拍照）测试位置：母材、测试结果：奥氏体基体，焊缝、奥氏体+枝晶状铁素体。检测标准符合：GB/T *****-****检测标准。 ▲*、提供洗碗机第三方SGS餐具卫生监测报告，并符合GB*****-****标准,检测项目包括（微生物检测：沙门氏菌、大肠杆菌，理化检测：阴离子合成洗涤剂（以十二烷基苯磺酸钠计、游离余氯），检测报告需要体现（CMA/CNAS)标识。 ▲*.所投设备生产厂家建立的售后服务体系符合GB/T*****-****《商品售后服务评价体系》、GB/T *****-****《商品经营服务质量管理规范》、SB/T*****-****《电子商务售后服务评价准则》的十五星要求，且配有*名合格售后管理师。服务认证范围：商用洗碗机、餐具传送机、食物残渣处理机及其配套零部件的售后服务完善程度。（证书可在全国认证认可信息公共服务平台查询）证书有效性查询网址：www.cnca.gov.cn或www.zxsi.com.cn ▲*.所投洗碗机烘干电机须依据GB/T*****-****《小功率电动机的安全要求》，检验项目：标志与说明、空载试验、匝间绝缘、电气强度、泄漏电流、温升试验、湿热试验、功率偏差。测试条件：***V/**Hz，该外转子低噪声三相异步电动机使用在整机带烘干功能的洗箱机、洗碗机，测试结果符合标准要求。检测报告里体现样品照片。（检测报告上体现CQC，CMA,CNAS iLac-MRA，中国认可国际互认检测等标志） ▲*.所投洗碗机板材依据GB/T****.**-****进行检测，试验菌种：黑曲霉、土曲霉、绿色木霉、绳状青霉、球毛壳霉，宛氏拟青霉，短帚霉、树脂子囊菌、赭绿青霉、杂色曲霉，试验**天，显微镜（放大**倍）下观察未见生长，防霉等级为*级，不长霉，报告需带有CMA,ILAC-MRA,CNAS,中国认可国际互认检测等标记。报告有效以二维码位置，或登录网站查询www.gddcm.com 必须提供原件复印盖章。 * A* 圆带式传送机（输送带）： *.适合底部平整餐具，操作方便。 *.采用优质不锈钢材质.耐腐蚀.强度高.韧性好。 *.采用高弹性耐磨聚氨酯圆带，内部有加强芯，更经久耐用。 *.配置柔性启动和停止设计，采用变频调速。 *.主动轴和被动轴为不锈钢材质，方便拆卸。 *.内置抽屉，易于清洗。 *.运行速度：不小于**m/min *.电压：***V/*ph *. 规格：不小于*****x***x*** ▲*.所投设备生产厂家建立的售后服务体系符合GB/T*****-****《商品售后服务评价体系》、GB/T *****-****《商品经营服务质量管理规范》、SB/T*****-****《电子商务售后服务评价准则》的十五星要求，且配有*名合格售后管理师。服务认证范围：商用洗碗机、餐具传送机、食物残渣处理机及其配套零部件的售后服务完善程度。（证书可在全国认证认可信息公共服务平台查询）证书有效性查询网址：www.cnca.gov.cn或www.zxsi.com.cn ▲*.所投输送带按照GB ****.*-****《食品安全国家标准》，对配件进行感官质量、总迁移量、高锰酸钾、重金属（以铅计）、脱色试验，检测合格，并带有CMA和CNAS及iLac-MRA等标志，提供相关检测报告，且此报告可在网上查询。 ▲*.所投输送带依据GB/T *****.*-****《电磁兼容试验和测量技术静电放电抗扰度试验》、GB/T *****.*-****《电磁兼容试验和测量技术浪涌 (冲 击)抗扰度试验》等标准对控制柜外壳防护等级（IP**）、拉断力试验、拉伸强度试验、静电放电抗扰度、浪涌（冲击）抗扰度试验等进行检测，检测结果均为合格，报告需带有CMA、CAL、ILAC-MRA、CNAS中国认可国际互认检测等标记，报告可通过全国认证认可信息公共服务平台查询必须提供原件复印盖章。 * A* 大单星盆台 说明：采用SUS***-*B优质不锈钢板制造，台面δ=*.*mm，星盆斗δ=*.*mm，配置Φ**mm不锈钢可调节重力子弹脚，配优质不锈钢落水器、拦渣斗。规格：不小于****×***×*** * A* 沥水工作台 采用SUS***-*B优质不锈钢板制造，台面δ=*.*mm；下置层板*.*mm离地高***mm；脚Φ****.*mm(配有不锈钢可调子弹脚)；脚杯Φ********.*mm。规格：不小于****×***×*** * （三）供货要求（商务技术评价） 名称 序号 内容 响应情况 企业情况 * 提供投标人企业基本情况。 投标产品 * 提供投标产品基本情况和相关证书证明，包括专利发明、环保产品等。提供相关证书证明。 同类业绩 * 投标人****年*月*日以来完成的类似项目业绩（须提供合同复印件或相关证明加盖投标人公章，原件备查，且同一单位多个合同只能计*个） 供货要求 * 投标人针对本项目提供实施方案（包括但不限于施工组织、实施进度计划、质量管理措施、安装和调试、安全防护文明施工方案等）。 ★* *、交货时间：中标人在合同签订后** 个日历天内完成送货、安装及调试。 *、交货地点：****（采购人指定地点）。 * *、按照《***政府采购履约验收管理暂行办法》做好验收相关工作。 *、中标人应提供货物的有效检验文件，经采购人认可后，与货物性能指标、合同内容一起作为货物验收标准。验收中发现货物达不到合同规定的性能指标，中标人必须在**个工作日内免费更换，若更换后仍达不到合同规定的性能指标则取消中标资格，并且赔偿由此给采购人造成的损失。 * 供货时，需提供投标产品的检验合格证、说明书等相关资料。 货款支付 * （*）合同签署后*个工作日内，支付合同总金额的**%；验收合格后*个工作日内，支付合同总金额的**%； （*）采购人付款前，必须首先收到中标人提供的符合采购人要求的相应财务票据，否则因此造成的付款延误，由中标人自行承担。 注：根据商务技术要求，投标人按实逐一响应并提供相关证书证件及实施方案资料。 （四）质保服务 名称 序号 内容 响应情况 质保服务 * 提供具有合理性、可行性的质保服务方案及承诺；包括质量保证承诺、退换货处理时间和承诺、优惠承诺、质量保证期等 供应的产品质保期内出现问题，中标人应负责包换、包退、保修，费用由中标人负责。 若因中标人未按招标要求供货或因产品质量问题造成的损失，中标人应承担相应的赔偿和法律责任。 * 质保期：免费质保两年；在免费质保期满后，投标人保证继续为采购人提供产品的维修服务，且年服务费不高于合同金额的*%，并以不高于*场零售价格的配件价格向采购人提供零备件。 * 所供应货品严格按照国家规定的规范进行生产或*场采购，产品质量必须符合国家、行业及相关标准，符合医院采购需要的质量、规格及技术特征等的全新产品并提供投标产品原料及成品的相关检测报告。杜绝三无、假冒和走私产品，所供应的产品不会侵犯任何第三方知识产权，否则中标人必须承担由此产生的一切责任。 注：根据质保服务要求，投标人按实逐一响应并提供相关资料。 （五）售后服务承诺 名称 序号 内容 响应情况 售后服务 * 提供切实可行的售后服务方案；包括售后服务承诺、服务计划、服务网点、维修响应时间、人员配备、应急处理方式等。 * 投标人的售后服务网点须保证在接到通知*小时内响应，*小时内赶到现场进行修理，修理时所发生的一切费用由投标人负责。更换新的单件商品，必须达到原产品的质量和环保要求，其质保期从更换日算起。 * 投标人应按响应文件中的承诺，履行其他售后服务内容。 注：根据售后服务要求，投标人按实逐一响应并提供相关资料。 十四、评标办法：综合评分方法 *、满足采购要求且投标价格最低的投标报价为评标基准价，其价格分为满分，其他投标人的价格分按下列公式计算：投标报价得分＝（评标基准价/投标报价）×价格权重×***。 *、根据《中华人民**国财政部令第**号--政府采购货物和服务招标投标管理办法》第六十条的规定：评标委员会认为投标人的报价明显低于其他通过符合性审查投标人的报价，有可能影响产品质量或者不能诚信履约的，应当要求其在评标现场合理的时间内提供书面说明，必要时提交相关证明材料；投标人不能证明其报价合理性的，评标委员会应当将其作为无效投标处理。 *、在评分时，各投标人投标报价得分保留小数点后二位，第三位四舍五入。评审专家打分准确到小数点后一位，综合评估分=商务技术部分得分＋投标报价得分，商务技术部分得分为所有评委评分的算术平均值，得分保留小数点后二位。 评标指标 价格部分 商务技术部分 合计 权重（％） ** ** *** *、如是中小企业的，根据《政府采购促进中小企业发展管理办法》（财库[****]**号）规定提供中小企业声明函：本项目（投标所有产品生产企业）对符合本办法规定的小微企业报价给予**%的扣除，用扣除后的价格参加评审。 十五、报价要求 *、投标报价应以人民币报价，是履行合同的最终价格，应包括货款、安装调试、验收、备品备件、专用工具、包装、运输、装卸、保险、货到就位验收、保修、税金以及完成本项目的一切费用。 *、根据采购控制单价投报统一下浮率；按附件*格式的《投标报价一览表》填报序号、名称、品牌、规格型号、单位、数量、控制单价、统一下浮率等，不得漏项；报价表中，除有特殊要求外，均采用国家法定计量单位，所有报价以人民币含税价格报价。 *、投标报价不得高于采购控制单价，否则视为废标。 *、报价文件单独密封包装，不得跟其它投标内容混编在一起；否则将导致投标无效。 *、本项目采用二次报价方式。详见附件*格式《最终报价及承诺一览表》。 *、投标文件只允许有一个报价，有选择的或有条件的报价将不予接受。 *、中小企业声明函。附件* 十六、其他要求和说明 *、投标人认为有必要提供的其他证明、说明等。 *、不论投标结果如何，投标人均应自行承担所有与投标有关的全部费用。 *、议标文件需投标人自行编制，装订成册，牢固可靠且不能脱落。封面应注明“正本”、“副本”字样。要求提供资格证明、商务技术文件正本一份、副本二份投标文件和加盖公章的电子版一份（正本扫描件），报价文件一份（单独包装密封，不得跟其它投标内容混编在一起，否则将导致投标无效），所有资料均需加盖投标人鲜章。 *、标有“▲”系指“重要性要求”条款，对这些条款的任何负偏离都将导致评标得分大分值扣减。 *、标有“★”系指实质性要求条款；主要技术指标、功能发生实质性偏离的，可能将被视为无效投标。 ★*、本项目为总价包干，请投标人自行考虑相应的费用。 *、本着体现公平、公正、诚信原则，投标人对投标文件真实性负主体责任，在参加采购项目投标活动中，需签订《诚信投标承诺书》详见附件*。 *、投标期间，采购人不统一组织现场踏勘，投标人如有不明的，可派人到现场勘察；场勘察联系人：闫坡，联系电话：***********。 附件*： 投标函 致：（采购人）： 我方（投标人名称）已详细审查了贵方采购编号为（采购编号）的（项目名称）采购项目的响应文件及其相关补充文件（若有），并正式授权我公司的（被授权人姓名）以本公司名义，全权代表我方自愿参加上述招标项目的投标，现就有关事项向采购人郑重承诺如下： *、我方已详细审查了响应文件的全部内容及其相关补充文件（若有），并完全清晰理解全部内容及相关的补充文件（若有），不存在任何误解之处，同意放弃提出异议和质疑的权利。 *、我方遵守《中华人民**国政府采购法》及相关法律法规的规定。同意响应文件中所提到的无效标条款，并服从有关开标现场的会议纪律。否则，同意被废除投标资格。 *、投标有效期为自开标之日起**天内，如在投标有效期内撤回投标，我方同意被废除投标资格。 *、我方承诺具备本项目履行合同所必需的设备和专业技术能力。 *、我方承诺所提供的一切磋商响应文件经已认真严格审核，内容均为全面真实、准确有效且毫无保留，绝无任何遗漏、虚假、伪造和夸大的成份，若出现违背诚实信用和无如实告知之处，同意被废除投标资格和相关的处罚。 *、我方承诺维护质保期完全响应响应文件要求。 地址：邮编：__________ 电话：______________ 传真：_____________ 响应人代表姓名：___________ 职务：_____________ 响应人名称：（加盖公章） 法定代表人或授权委托人：（签字） 日期：年月日 附件*： 《法定代表人授权函》 致： 我（姓名）系（响应人名称）的法定代表人，现授权委托本单位在职职工 （姓名）(身份码号码：)以我方的名义参加项目的投标活动，并代表我方全权办理针对上述项目的投标、开标、评标、签约等具体事务和签署相关文件。 我方对被授权人的签名负全部责任。 在撤销授权的书面通知以前，本授权函一直有效。被授权人在授权函有效期内签署的所有文件不因授权的撤销而失效。 被授权人无转委托权，特此委托。 被授权人签名： 法定代表人签名： 被授权人联系电话： 法定代表人联系电话： 被授权人、法定代表人身份证复印件（正反双面）： 粘贴处 响应人名称：（加盖公章） 日期：年月日 注：《法定代表人授权函》必须有法定代表人和响应人代表双方签字，否则将导致投标无效。 附件*： 投标报价一览表 项目名称：****洗碗机及配套设备采购项目 项目编号：ZYCG-H.W.X-****-*** 货币种类：人民币（元） 序号 安装位置 名称 品牌 规格型号 数量 单位 控制单价 * 一楼厨房 通道式洗碗机 * 台 ***** * 一楼厨房 洁蝶台 * 台 **** * 一楼厨房 污碟台 * 台 **** * 二楼厨房 长龙式洗碗机 * 台 ***** * 二楼厨房 圆带传送机（输送带） ** 米 **** * 一楼厨房 大单星盆台 * 台 **** * 二楼厨房 沥水工作台 * 台 **** 统一下浮率：________________________%。 注：*.统一下浮率报价保留小数点后*位；*.具体按中标单价实际采购数量结算。 注：*. 供应商须按要求填写所有信息，不得随意更改本表格式。*. 所有价格均应予人民币报价，金额单位为元。 投标人名称：（加盖公章） 法定代表人或授权委托人：（签字或盖章） 日期：年月日 附件*： 最终报价及承诺一览表 项目名称：****洗碗机及配套设备采购项目 项目编号：ZYCG-H.W.X-****-*** 货币种类：人民币（元） 序号 安装位置 名称 品牌 规格型号 数量 单位 控制单价 * 一楼厨房 通道式洗碗机 * 台 ***** * 一楼厨房 洁蝶台 * 台 **** * 一楼厨房 污碟台 * 台 **** * 二楼厨房 长龙式洗碗机 * 台 ***** * 二楼厨房 圆带传送机（输送带） ** 米 **** * 一楼厨房 大单星盆台 * 台 **** * 二楼厨房 沥水工作台 * 台 **** 统一下浮率：________________________%。 注：*.统一下浮率报价保留小数点后*位；*.具体按中标单价实际采购数量结算。 有关承诺： 投标人名称：（加盖公章） 法定代表人或授权委托人：（签字或盖章） 日期：年月日 注：*、此表不随磋商响应文件一起密封、递交，准备已盖章的空白表多份备用。 *、在磋商结束后，在磋商小组规定的时间内密封、单独提交。 附件*： 诚信投标承诺书 ****： 本着体现公平、公正、诚信原则，本投标人对投标文件真实性负主体责任，如有下列虚假应标情形的：投标人通过提供虚假的资质、业绩、检测报告、中小企业证明（承诺）等资料或修改（伪造）产品技术参数（或技术数据）参与投标的情形；投标文件中产品技术参数（或技术数据）真实但达不到采购需求的技术参数（或技术数据）要求，而且澄清解释确定无法经过合法的免费加装、改装、增加配置或服务等满足采购需求，而本投标人在采购需求响应中虚假响应为“符合或满足”的情形。承诺遵守****有关虚假应标处理的如下规定： *、在评标现场发现并经投标人澄清解释确定属于上述虚假应标情形的，取消投标资格。 *、中标结果被质疑或投诉为通过虚假应标方式谋取并经采购组织部门复核属于上述虚假应标情形的，取消中标资格。 *、在履约验收中被发现并经医院确认有上述虚假应标情形的，取消中标资格并终止合同。 *、投标人一次虚假应标情形的，医院官网进行公示警告；*个年度中，投标人二次虚假应标情形的，医院官网进行公示警告并禁止本年度内继续参与医院自主采购项目的投标；投标人连续*个年度都有虚假应标情形的，医院有权将该投标人列入黑名单并处以*-*年禁止参与本院自主采购投标的处罚。 投标人名称：(加盖公章） 日期：年月日 附件*： 中小企业声明函(货物) 本公司（联合体）郑重声明，根据《政府采购促进中小企业发展管理办法》（财库（****)**号)的规定，本公司（联合体)参加(单位名称）的（项目名称）采购活动，提供的货物全部由符合政策要求的中小企业制造。相关企业（含联合体中的中小企业、签订分包意向协议的中小企业）的具体情况如下： *.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）行业；制造商为（企业名称)，从业人员人，营业收入为万元，资产总额为万元，属于（中型企业、小型企业、微型企业）； *. （标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）行业；制造商为（企业名称)，从业人员人，营业收入为万元，资产总额为万元，属于（中型企业、小型企业、微型企业）； 注：*、从业人员、营业收入、资产总额填报上一年度数据，无上一年度数据的新成立企业可不填报。 中型企业不享受价格扣除，非中小企业不需提供。