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九江方大酒店有限公司2024年度干调、冻品项目招标公告

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**方大酒店有限公司 ****年度干调、冻品等项目招标公告 招标编号:JG/ZB/JD****-FB*** **方大酒店有限公司拟对以下项目进行公开招标,欢迎符合招标条件的单位踊跃参与投标。 一、招标项目名称、采购要求、计划招标时间等 (一)招标项目名称:**方大酒店有限公司****年度干调类、冻品类招标。 (二)采购要求: *.冻品类:以净重入账;须符合国家标准或相关地方标准,包装物资必须要有品牌、生产厂家、生产日期、保质期,有效期必须大于或等于保质期的*/*。其中散装干货要求干燥、无杂物、无泥沙;散装调料须无杂物、无泥沙。 *.干调类:须符合国家标准或相关地方标准,包装物资必须要有品牌、生产厂家、生产日期、保质期,有效期必须大于或等于保质期的*/*。其中散装干货要求干燥、无杂物、无泥沙;散装调料须无杂物、无泥沙。 (三)配送要求:投标单位必须按招标单位要求按时按量将物资配送到招标单位指定地点,遇特殊情况招标单位需要临时补货,投标单位须在招标单位电话通知*小时内将所需物资配送到招标单位指定地点。 (四)招标明细:见附表 (五)合同期限:*年。 (六)计划招标时间:****年*月**日(如有变动另行通知)。 (七)报名截止时间:****年*月**日**:**。 (八)中标后合同签订完成期限:不得超过一个月。 二、资质要求 (一)要有独立营业执照。 (二)公司成立时间不得少于*年(含)。 三、意向投标人提交的资格证明文件 (一)资质材料(加盖报名单位公章) *.最新年检有效的营业执照副本复印件。 *.有效期内食品经营许可证副本复印件或有效期内生产许可证副本复印件或有效期内小餐饮小食杂店食品经营登记证复印件。 *.法定代表人资格证明(需载明身份证号码)或经营者(负责人)身份证复印件(需载明联系电话和电子邮箱)、代理人身份证复印件及法定代表人或经营者(负责人)授权委托书原件{法定代表人或经营者(负责人)本人参与投标不需要提供}。 *.企业介绍,便于对其资质进行审查。 *.投标单位开票信息。 *.开户许可证复印件或基本存款账户信息复印件。 上述资料需加盖报名单位公章,开标现场请携带以上资质原件。 (二)提交时间:报名时提交。 (三)提交方式:书面形式提交。 四、投标方式 招标单位对意向投标单位提交的资质材料进行审查,向审查合格单位发出招标邀请函(说明书),接到招标邀请函(说明书)的单位请按邀请函(说明书)要求时间交纳相应投标保证金****元、招标服务费***元。招标结束后,中标单位的投标保证金自动转为合同履约保证金,合同履约保证金按中标金额的*%收取(保留至千位数),不足部分应予以补齐,未中标单位的投标保证金在宣标后十五个工作日内一次性返还(不计息),招标服务费不予退还。 五、结算方式 按月结算,即结算月度结束时双方汇总全月采购量和采购额,双方核对无误后,投标单位开具增值税专用发票(若遇国家税率调整,价格应作相应调整),招标单位收到发票经财务结算入账后以现款方式支付,当月支付结算货款的**%,剩下的**%货款,如双方无异议,投标单位出具书面申请,招标单位于次月支付(不计息)。 六、招标单位信息 (一)单位名称:**方大酒店有限公司。 (二)联系地址:**省******文体东路*号**方大酒店有限公司采购部;邮编:******。 (三)联系人:闻先生;***********。 (四)法务监审部监督电话:****-*******;电子邮箱地址:***********。 (五)附件:《诚信承诺书》。 **方大酒店有限公司 公告时间:****年*月**日 附表 **方大酒店有限公司****年度干调、冻品类等物资采购招标清单 序号 物资名称 品牌 规格型号 单位 预计数量 备注(以下品牌仅供参考,报价时自定品牌) * 非转基因大豆油   **L 桶 *** 福临门/道道全 * 清香菜籽油   *L 桶 ** 道道全/京通 * 掌中宝   *KG/包 包 ** 太合/正大/超和 * 板鸭   斤 斤 *** 五丰/共青 * 泡椒鱼皮   ***g/包 包 *** 醉美四季/鱼荷情 * 冻猪耳朵   斤 斤 *** 泓太阳/顺康/正大 * 卤肥肠   ***g/包 包 *** 双和容/口味俏/博莱 * 脆皮香蕉   ***g/袋 袋 *** 阿诺/三全 * 南瓜饼   ***g/袋 袋 *** 阿诺/安井/三全 ** 金丝香芋酥   ***g/包 包 *** 阿诺 ** 红糖发糕   ***g/袋 袋 **** 安井/阿诺/幺姥姥 ** 白糖桂花糕   ***g/包 包 **** 安井/峰仔/千味央厨 ** 叉烧包   ***g/包 包 **** 安井/三全 ** 蒸煎饺   *kg/包 包 **** 安井/三全/千味央厨 ** 培根   ****g/袋 包 *** 名佑/雨润 ** 鸡肉早餐肠   *.*斤/袋 斤 *** 雨润/百倍德 ** 麻辣醉蟹钳   ***g/瓶 瓶 *** 醉美四季/醉蟹先生 ** 葱油饼   ***g/包 包 *** 祥和福/思念 ** 猪肉包   ***g/包 包 **** 三全/安井 ** 香菇素菜包   ***g/包 包 *** 三全/安井 ** 奶香馒头   *KG/包 包 *** 大笑/安井 ** 奶黄包   ***g/包 包 *** 三全/安井 ** 芝麻饼   ***g/包 包 **** 飞路/美点心 ** 琵琶腿   斤 斤 *** 太合/超和/博大 ** 珍珠藕丸   ***g/包 包 *** 航祥/二分钱 ** 耗油牛柳   ***g/包 包 **** 易太/恒隆/老顾客 ** 五香鸭   只 只 **** 乡老六/中辉力天 ** 可可螺肉   ***g/包 包 *** 老彭掌勺 ** 荔枝虾球   ***g/盒 盒 *** 百洋 ** 藕夹   ****g/包 包 *** 安井/味有千滋 ** 鹅掌   斤 斤 ** 祥茹 ** 糍粑   **个/***g/包 包 *** 阿诺/安井/三全 ** 农杂菜粒   *kg/包 包 *** 兴昌农/胜道 ** 麻辣凤爪   ****g/包 包 *** 丰冠 ** 蹦蹦鱼   ***g/包 包 *** 何氏 ** 鲍参翅肚   *KG/包 包 ** 阿邓/金舜 ** 牧然羊排   ***g/包 包 *** 鑫银嘉/老顾客/旺江 ** 白丝鱼   ***-***g/袋(半边) 袋 *** 冯味/卖鱼兄弟 ** 小圆子   ***g/包 包 *** 千味央厨/安井 ** 外婆菜   ***g/包 包 *** 食神坊/食锝迷 ** 五仁酱丁   斤 斤 *** 北极源/旭升源 ** 脆瓜丁   斤 斤 *** 北极源/旭升源 ** 糯米烧麦   ****g/包 包 *** 三全/安井 ** 黑糯米糕   ***g/包 包 *** 阿诺 ** **笋丝   ***g/包 包 **** 宏绿/大芹山 ** 冻青虾仁**-**   斤 斤 ** 蓝虾/方圆/宏达 ** 青椒猪肚   ***g/包 包 *** 印湘园/汉邦厨 ** 素春卷   ***g/包 包 *** 三全/千味央厨 ** 羊蹄   斤 斤 ** 瑞德利 ** 三节翅   ****g/包 包 ** **/天惠 ** 脆皮泡芙   ***g/包 包 *** 阿诺 ** 鸡米花   *.**KG/包 包 *** 味有千滋/树里仁 ** 豆豆香   斤 斤 ** 北极源 ** 乌江榨菜   **g/包 包 **** 乌江/无 ** 猪肉水饺   ***g/包 包 *** 三全/海霸王 ** 汤圆   ***g/包 包 *** 三全/思念 ** 迷你肉串   ***g/包 包 *** 雅之膳/翱马香 ** 兔肉串   ***g/包 件 ** 神舟 ** 酱肘子   ***g/包 包 *** 吕百味 ** 扇子骨   *KG/包 包 *** 祁鱼坊/润轩 ** 青虾**-**虾   ***g/包 包 ** 王牌/桑塔 ** 鱼丸   *.*KG/包 包 ** 官膳/海之骄子 ** 猪肉丸   *.*KG/包 包 ** 官善 ** 三文治   *.*KG/包 包 ** 雨润/京状元 ** 冻鸡胗   斤 斤 ** 正大/圣农/华宝 ** 鲜肉小混沌   ***g/包 包 *** 三全 ** 冻鸡翅根   斤 斤 ** 太合/隆泰/超和 ** 金钱肚   ***g/包 包 ** 罗手艺/厨工巧匠 ** 泡藕芽   ***g/包 包 ** **一绝 ** 花菜梗   ***g/包 包 *** 杭马味/罗手艺 ** 咸猪手   斤 斤 ** 润轩/名佑 ** 春卷皮   ***g/袋 袋 * 越南 ** 肥牛卷   ***g/袋 袋 ** 艾牛士 ** 白灼香虾(熟香虾)   ***g/盒 盒 ** 趟海/顺宏舟/远双 ** 小酥肉   *KG/包 包 *** 味有千滋/瑞发德 ** 豌豆红   ***g/包 包 *** 星樾荟 ** 蛋挞液   *KG/瓶 瓶 *** 千味央厨 ** 蛋挞皮   ***g/包 包 *** 千味葡式/鑫万来 ** 炭烤笋   ***g/包 包 ** 西马克 ** 雪花牛仔粒   ***g/包 包 ** 恒隆/顶和味/鑫银嘉 ** 开边猪脚   斤 斤 ** **/永立欣/湘奕州 ** 燕饺   *.*KG/包 包 ** 海之骄子/田园/官膳 ** 粗薯条   *KG/包 包 ** 凯达/乐事/麦肯 ** 蒜蓉粉丝扇贝   **个/包 包 ** 水鱼情深/嘉世恒/无 ** 鸡翅尖   斤 斤 ** 太合/正大/超和 ** 黑椒牛仔骨   ***g/包 包 *** 祥泰丰/顶和味/武当王也 ** 撒尿牛丸   *斤/包 包 ** 海之骄子/官善/味一家 ** 千叶豆腐   ***g/包 包 ** 安井/田园 ** 蒜香骨   ***g/包 包 *** 鲜旺/老顾客 ** 黄金糕   ***g/包 包 *** 阿诺/优之源 ** 葱油花卷   *KG/包 包 *** 安井/三全 ** 香芋地瓜丸   ***g/袋 袋 *** 安井/三全 ** 红糖糍粑   **个/***g/包 包 *** 三全/阿诺 ** 佛跳墙   ***g/罐 罐 *** 参福连至尊/阿邓 ** 佛跳墙   *.*KG/包 包 *** 一品/阿邓 ** 墨鱼仔   ***g/包 包 ** 捞佬/福熙泰/趟海 ** 水晶虾饺   ***g/包 包 ** 阿诺 ** 米兰跳糕   ***g/包 包 *** 峰仔 ** 雪菜王   ***g/袋 袋 *** 舜海/宁丰 *** 小鱼小虾   ***g/包 包 *** 彭记坊/味兴源 *** 豆腐皮   ***g/包 包 ** *** *** **松茸菌   ***g/袋 袋 ** 厨工巧匠 *** 鸡蛋干   ***g/袋 袋 *** 沈师傅/微味佳 *** 火锅底料   ***g/包 包 *** **三五/大红袍 *** 香水鱼料   ***g/包 包 *** 好人家 *** 豆豉   **g/袋 袋 **** 稻香园/**/** *** 盐   ***g/包 包 *** 中盐/百仙 *** 烟笋   ***g/包 包 *** 君发/峥记坊 *** 鸡汁脆笋   ***g/包 包 **** 君发/绿茸茸 *** 小米辣   ***g/包 包 ** 朵颐湘/聚名湘 *** 麻辣鲜   ***g/包 包 *** 王守义 *** 腐竹   ***g/包 包 *** ** *** **粉丝   ***g/包 包 *** 康宏/鲁顺 *** 面条   ***g/包 包 *** 春丝/陈克明 *** 生粉   **斤/袋 袋 ** 风车 *** 红薯粉丝   ***g/包 包 ** **/天豫 *** 五谷杂粮   ***g/包 包 *** 益谷良茶 *** 百合红豆红枣   ***g/包 包 *** 益谷良茶 *** 杏仁核桃   ***g/包 包 *** 益谷良茶 *** 山药黑三宝   ***g/包 包 *** 益谷良茶 *** 鱼酸菜   ***g/包 包 *** 李记/蜀顶香 *** 碳烤笋   ***g/包 包 ** 西马克 *** 酱瓜丁   斤 斤 ** 北极源/旭升源 *** 生抽   *.*L/壶 壶 *** 海天/李锦记 *** 老抽   *.*L/壶 壶 ** 海天/李锦记 *** 老抽   ***ML/瓶 瓶 ** 广祥泰鸡饭 *** 一品酱油   ***ML/瓶 瓶 *** 东古 *** 耗油   *kg/桶 桶 ** 海天/李锦记 *** 辣鲜露   ***ML/瓶 瓶 ** 家乐 *** 排骨酱   ***g/瓶 瓶 ** 李锦记/海天 *** 叉烧酱调味酱   ***g/瓶 瓶 ** 李锦记/海天 *** 柱侯酱调味酱   ***g/瓶 瓶 ** 李锦记/海天 *** 蒜蓉酱调料味   ***g/瓶 瓶 ** 李锦记/海天 *** 鱼头宝红剁椒   *KG/桶 桶 ** 老兵/贺福记 *** 多味红辣椒   ***g/瓶 瓶 ** 倍峰/信峰味 *** 辣味湘辣子   ***g/瓶 瓶 ** 辣妹子 *** 灯笼辣椒酱   ***g/瓶 瓶 ** 湘点 *** 辣椒油   ***ML/瓶 瓶 **** 凤球唛/长康 *** 美极鲜味汁   ***ML/瓶 瓶 ** 海天/雀巢 *** 白醋   ***ML/瓶 瓶 **** **/恒顺 *** 陈醋   ***ML/瓶 瓶 **** **/恒顺 *** 香醋   ***ML/瓶 瓶 **** **/恒顺 *** 老干妈   ***g/瓶 瓶 *** 老干妈 *** 花生酱   ***g/瓶 瓶 ** 顶好/四季宝 *** 十三香   **g/盒 盒 *** 王守义 *** 椒盐   **g/瓶 瓶 *** 致和味星火味 *** 白胡椒粉   **g/瓶 瓶 *** 鑫佳味/味好美 *** 蒸鱼豉油   *.**L/壶 壶 *** 海天/李锦记 *** 浓缩鸡汁   *KG/瓶 瓶 ** 家乐/太太乐 *** 金汤酸酱   ***g//瓶 瓶 ** 家乐 *** 黑胡椒汁   *.*KG//瓶 瓶 ** 家乐/百利 *** 鲍鱼汁   ***g/瓶 瓶 ** 港顺/李锦记 *** 香糟卤   ***ML/瓶 瓶 ** 庆丰 *** 火焰酱   ***g//瓶 瓶 ** 港顺 *** 调味芝麻油   ***ML/瓶 瓶 **** 京通/一滴香 *** 藤椒油   ***ML/瓶 瓶 *** 幺麻子/金龙鱼 *** 古越**   ***ML/瓶 瓶 *** **古越**花雕酒(*年) *** 米酒   ***g/瓶 瓶 ** **/米婆婆 *** 料酒   *.**L/壶 壶 **** 王致和/龙和宽 *** 二锅头   *.*L/壶 壶 *** **/牛栏山 *** 麻辣风暴   ***g/包 包 ** 红牌 *** 豆瓣酱   *KG/桶 桶 ** 川骄**/杜鹃**/李锦记锦珍 *** 豆瓣酱   *KG/桶 桶 ** 川骄**/杜鹃**/李锦记锦珍 *** 面包糠   *KG/包 包 ** 味林/百利 *** 京邹坊馓子   ***g/包 包 ** **金丝 *** 茄汁焗豆   ***g/瓶 瓶 ** 亨氏/百利 *** 香焖茄汁黄豆   ***g/包 包 ** 乐隆隆/梅林 *** 糯米藕   ***g/包 包 ** 乐隆隆 *** 玉米粒   ***g/瓶 瓶 *** 美国厨师/湘君府 *** 蜂蜜   ***g/瓶 瓶 ** 冠生园/百花 *** 三角豆   ***g/罐 罐 ** 百利 *** 红腰豆   ***g/罐 罐 ** 百利 *** 鱼生寿司调味汁   ***ML/瓶 瓶 ** 港顺 *** 橄榄菜   ***ML/瓶 瓶 ** 关味村/德生 *** 番茄沙司   ***ML/瓶 瓶 ** 风球唛/帝门 *** 辣椒酱   ***g/瓶 瓶 *** **尖峰/张氏记 *** 香辣牛肉酱   ***g/瓶 瓶 ** 阿香婆 *** 茶油豆腐乳   ***g/瓶 瓶 ** 寇寇山茶/王致和 *** 意大利面   *KG/包 包 ** 丽歌/康利 *** 鸡精   ****g/袋 袋 *** 太太乐/家乐 *** 味精   ***g/包 包 *** **/** *** 高汤   *KG/袋 件 ** 海文铭/阿邓 *** 蓝莓酱粒   ***粒/*g/盒 盒 ** 百利/德宝 *** 新星桃罐头   ***g/瓶 瓶 ** 新星 *** 什锦罐头   ***g/瓶 瓶 ** 金亿然 *** 龙眼罐头   ***g/瓶 瓶 ** 小京象 *** 水晶甜蒜   斤 斤 ** 霖晔园 *** 新鲜苏芡   ***g/包 包 ** 荷燕居 *** 乐事薯片   ***g/盒 盒 ** 乐事 *** *年鲟鱼子酱   **g/盒 盒 ** 卡露伽 *** 鹅肝   ***g/盒 包 ** 春冠/法尚铂 *** 鲜食辽参   **个/***g/袋 袋 ** 益九岛 *** 寿司红姜片   *.*KG/包 包 ** 姜老大/茂鑫金印 *** 南乳汁   ***g/瓶 瓶 ** 庆丰 *** 美味鲜酱油   *.**L/瓶 壶 ** 厨邦 *** **家园泡藕带   ***g/包 包 **** **家园/老曹家 *** 酒糟鱼   ***g/桶 桶 *** ** *** 狮球吉士粉   *KG/桶 桶 ** 狮球吉士粉 *** 沙拉汁(日式口味)   *.*L/瓶 瓶 ** 丘比/百利 *** 沙拉汁(焙煎芝麻口味)   *.*L/瓶 瓶 ** 丘比/百利 *** 沙拉酱(原味)   *L/瓶 袋 ** 丘比/味林 *** 千岛酱   *L/瓶 瓶 ** 丘比/百利 *** 香甜沙拉酱   *L/瓶 瓶 ** 丘比/味林 *** 火焰酱   ***g/瓶 瓶 ** 港顺 *** 姜黄粉   ***g/瓶 瓶 ** 极美滋/味好美 *** 沙姜粉   ***g/包 包 ** 广味源 *** 菠萝罐头   ***g/瓶 瓶 *** 桂钦 *** 荔枝罐头   ***g/瓶 瓶 *** 桂钦 *** 肉松蛋糕   斤 斤 *** **人家 *** 明胶片   *KG/盒 盒 ** 百利 *** 三愧酱   **g/根 根 ** EAS/劲霸 *** 酸辣鲜露   ***ML/瓶 瓶 ** 家乐 *** 麻辣鲜露   ***ML/瓶 瓶 ** 家乐 *** 孜然粉**g   **g/包 包 ** 王守义 *** 黄豆酱   ***g/瓶 瓶 ** 海天 *** 椰果罐头   *.*KG/桶 桶 ** 桂钦 *** 寿司酱油   ***ML/瓶 瓶 *** 港顺 *** 点鸡甜辣酱   ***g/瓶 瓶 ** 潘泰 *** 酸奶   *杯/板 板 *** 蒙牛*连杯 *** 纯牛奶   *L/盒 盒 *** 蒙牛/伊利 *** 葡萄汁   *L/瓶 瓶 *** 橙宝/汇源 *** 橙汁   *L/瓶 瓶 *** 橙宝/汇源 *** 芒果汁   *L/瓶 瓶 *** 橙宝/汇源 *** 全脂无糖奶粉   ***g/包 包 *** 雀巢怡运 *** 浓缩橙汁   ***ML/瓶 瓶 ** 新的 *** 豆奶粉   ***g/袋 袋 *** 维维 *** 桂花酸梅晶   ***g/包 包 ** 比忆奇 *** 慕斯蛋糕(芒果味)   ***g 盒 *** 米蒂诺/爵美 *** 一品蛋酥   ***g/盒 盒 ** 秋尚/拾捌佳 *** 西柚汁   *L/瓶 瓶 *** 橙宝/汇源 *** 酸奶大幅   ***g/包 包 *** 禾味仟洋/北记 *** **治蛋糕   斤 斤 ** 哈兰德 *** 棉花糖独立包装   斤 斤 ** 徐福记 *** 小笼包   ***g/袋 袋 *** 安井/三全 备注:上表清单为预计清单,实际采购物资视招标单位实际需求为准。 诚信承诺书 **方大酒店有限公司: 我方在遵守《民法典》《反不正当竞争法》《关于禁止商业贿赂行为的暂行规定》等法律和规定的基础上,就我方及我方工作人员的行为向贵方作出如下承诺: 一、遵守贵方规章制度,诚实守信地为贵方提供符合贵方需求的安全可靠的产品、服务及相关技术,保证产品质量,并主动做好售后服务工作。 二、不以任何形式向贵方工作人员及其父母、配偶、子女等亲属赠送或变相赠送礼品、礼金等。 三、不以任何形式与贵方工作人员及其父母、配偶、子女等亲属发生借贷关系,或以炒股、股权的名义发生经济往来。 四、不以任何方式宴请贵方工作人员(正常公务招待除外)。 五、不与贵方有关人员私下建立不正当交易关系。 六、发现贵方工作人员有索贿以及徇私舞弊、滥用职权等行为时积极向贵方举报或投诉,并实事求是地配合贵方纪检监察机构调查、提供书面举报材料。 七、不发生扰乱正常*场竞争秩序、提供虚假材料、泄露贵方商业秘密以及排挤其他经营者公平竞争等违反商业道德行为。 八、不发生其它任何可能影响贵方工作人员公正执行公务或职务廉洁行为。 九、本承诺书所指的礼品、礼金等,包括礼品、礼金、有价证券、支付凭证、商业预付卡、土特产(例如烟、酒等),以及由我方安排并支付费用的旅游、健身、休闲、娱乐等活动。 十、不发生下列行为: (一)伪造或者冒用认证标志、名牌产品标志、免检标志等质量标志和许可证标志; (二)伪造或者使用虚假产地; (三)伪造或者冒用他人的厂名、厂址; (四)假冒他人注册商标; (五)提供的产品掺杂、掺假,以假充真、以次充好、弄虚作假; (六)提供失效、变质产品; (七)提供存在危及人体健康和人身、财产安全的不合格危险产品; (八)提供国家有关法律法规明令禁止生产、销售的产品。 若违反上述承诺,我方愿意按以下方式承担责任: 一、贵方有权单方面解除合同;贵方有权单方面取消我方作为供应商或**方的资格;我方同意贵方及贵方下属企业终止业务往来;涉嫌违法犯罪的,贵方有权移交司法机关处理。 二、我方自愿按照以下方式承担违约金,且贵方有权从我方在贵方的货款中扣除上述违约金: (一)我方若违反第一条至第八条承诺中的任一条,我方自愿承担*万元至**万元的违约金。 (二)我方若向贵方行贿或违反第十条的,贵方有权对涉案标的物按*元/吨(件)结算付款,且我方自愿按涉案标的物合同额的**%至**%承担违约金。 (三)本条违约金与合同其他违约金重复的,以金额更高者为准。 我方同意:在我方涉嫌侵害贵方利益的调查过程中,贵方有权暂停支付货款,并根据调查情况进行处理,同时我方应继续履行合同义务,因我方不继续履行合同义务造成贵方经济损失的,由我方承担赔偿责任。 本承诺书作为贵我双方合同的附件,与贵我双方签订的合同具备同等法律效力,本承诺书中的经济赔偿责任与贵我双方签订的合同中我方应承担的赔偿责任同时并存有效。 我方声明:本承诺书中内容为我方慎重考虑后作出的承诺,为我方真实意思表示,不可撤销,且我方明知本承诺书对我方的约束力。 本承诺书自我方签署之日起生效,在贵我双方业务往来存续期间有效。 承诺人(单位公章): 签署人(法定代表人或授权代表): 签署日期: 年 月 日

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