射阳支公司健康险业务外包项目招标公告

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**支公司健康险业务外包项目招标公告 *、招标条件 本招标项目为**************支公司健康险业务外包项目，项目资金来源为招标人自筹，招标人为***************分公司，本项目已具备招标条件，现招标方式为公开招标。 *、项目概况和招标范围 *.*规模：**************支公司健康险业务外包项目，详见招标文件第五章。 *.*范围：本招标项目划分为 *个标段：本次招标为**************支公司健康险业务外包项目。 此次外包业务主要是***城乡居民和城镇职工大病保险项目服务。服务内容为：大病保险理赔结算、大病保险外伤调查、派驻医保中心窗口结算、医保中心稽查及派驻医院稽核等服务。具体工作内容如下： （一）医疗基金管理工作（项目参考人数约**人） *.定点医、药机构的财务对账及核算；对医疗行为调查和监督，实行过程管理、现场监控和巡查；及时向联管办汇报定点医院检查情况。 *.基金征缴业务、医保关系转移业务及医疗救助报销等。 *.大病保险的日常管理工作，负责服务队伍的日常管理与培训组织工作；会计和财务方面服务工作。 *.负责大病保险相关的咨询与投诉处理工作；大病政策的宣导、咨询和投诉工作。 *.协助财务部门开展大病及医保业务财务支付。 （二）业务窗口服务工作（项目参考人数约*人 ） **项医保经办业务的审批和处理。 （三）其他日常管理工作（项目参考人数约*人） *.智能审核系统的日常操作工作，统计数据分析，并形成相关文字报告，实时关注和监控系统运行。 *.对提交的报销资料进行审核，处理手工报销账务资料。 *.负责对外伤报销案件的调查审核。 *.对于日常系统中的数据进行处理、核查、维护。 *.对定点医院、定点药店进行管理，制定风险防范计划。 *.审批和经办业务的资料整理、归档。 *.配合政府及其经办机构，在政府统筹指导安排下，编印大病保险政策宣传材料，协调医院等渠道开展大病保险宣传、医疗政策和服务宣讲等服活动。 *.负责做好系统和接口的日常维护沟通工作；定期检查网络运行情况；负责各网点电脑及其他设备的保养、维修等信息岗位工作。 *.定期进行统计数据分析，如实全面反映辖内大病保险实施成效。 *.*最高限价：***.**万元（含税）。 投标人的投标报价不得高于本项目最高限价，否则按否决其投标处理。 *.*服务期限:自签订合同之日起**个月。 *、投标人资格要求 *.*投标人为具有独立承担民事责任能力的法人、其他组织（提供有效的营业执照或事业单位法人证书复印件加盖公章）； *.*投标人应具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度（提供****年度或****年度经审计的财务报告复印件，或银行在投标截止日前三个月内出具的资信证明复印件加盖公章）。 *.*投标人有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录（提供参加本次采购活动前六个月内至少一个月缴纳税收和社会保障资金的凭证，依法享受免缴、缓缴的，提供证明材料加盖公章）； *.*投标人具有《劳务派遣经营许可证》、《人力**服务许可证》，且在有效期范围内（提供有效期内证书复印件加盖公章）； *.*投标人不得存在下列情形之一（提供承诺函加盖公章。如若发现隐瞒，取消供应商资格）： （*）为招标人不具有独立法人资格的附属机构（单位）。 （*）与招标人存在利害关系可能影响招标公正性的法人、其他组织，存在法定代表人及主要股东的子女、配偶、近亲属及特定关系人在招标人任职情况。 （*）与本招标项目的其他投标人为同一个单位负责人。 （*）与本招标项目的其他投标人存在控股、管理关系。 （*）被依法暂停或者取消投标资格。 （*）被责令停产停业、暂扣或者吊销许可证、暂扣或者吊销执照。 （*）进入清算程序，或被宣告破产，或其他丧失履约能力的情形。 （*）被工商行政管理机关在全国企业信用信息公示系统中列入严重违法失信企业名单。 （*）在“信用中国”网站（www.creditchina.gov.cn）中列入失信被执行人和重大税收违法案件当事人名单的供应商，为中国政府采购网（www.ccgp.gov.cn）政府采购严重违法失信行为记录名单中被财政部门禁止参加采购活动的供应商。 （**）在近三年内投标人或其法定代表人、拟委任的项目负责人有行贿犯罪行为的。 （**）在参与采购活动中，采取不正当手段诋毁、排挤其他投标人的，给予招标人或者招标工作组成员财物以及非财产性利益，采用围标、串标、串通、行贿等不正当手段谋取中标、成交的； （**）在参与采购活动中，不遵守招标人有关信息安全保密条例，导致招标人商业和技术等秘密泄露的； （**）法律法规或投标人须知前附表规定的其他不得存在情形。 *.*投标人可开具增值税专用发票（提供承诺书加盖公章）； *.*本项目不接受联合体形式投标（提供承诺书加盖公章）； *.*投标人必须配备*名项目负责人，在项目服务期间，与招标人对接项目实施相关工作（提供承诺书加盖公章）。 *、招标文件的获取： *.*凡有意参加投标者，必须先注册成为中国人寿集中采购管理系统的正式供应商，正式供应商可直接进行到“*.*”获取招标文件环节。非正式供应商的投标人必须在报名时间截止前向招标人递交有效的注册供应商申请材料，通过招标人审核后才能成为中国人寿集中采购管理系统注册的正式供应商。申请成为中国人寿集中采购管理系统注册供应商相关程序及说明见《中国人寿电子化集中采购管理系统注册供应商申请须知》（https://cpmsx.e-chinalife.com/xycms/）。参与本项目投标人在注册管理系统时必须使用“谷歌浏览器”，选择归口单位务必选择“**省分公司”，项目所属单位选择“***分公司”。选择区域错误会导致投标人不能正常参与本项目招标活动。如有系统注册问题请联系招标人（****）********（咨询时间：*：**-**：**，**：**-**：**），注册完成后请电话或邮件与招标人确认系统注册是否成功。本项目中国人寿集中采购管理系统项目编号为：CLIC.JS_YC-****-****。 *.*获取招标文件：成为中国人寿集中采购管理系统的正式供应商且有意向参加的，请于招标公告发布之日至****年*月**日**时**分，在https://www.jstcc.cn/平台注册并下载电子版招标文件（注册、登录入口为“JSTCC（新版）”，之前在“JTCC（旧版）”注册过的投标人，请从“JSTCC（新版）”入口登录，并完善用户信息后再关注下载本项目招标文件，系统内本项目采购编号：JSTCC********** 。技术支持电话：**********）。 注册时的联系人须为负责本项目的联系人。项目后续相关通知将通过**省招标投标公共服务平台与中国人寿招标采购网发布，并通过https://www.jstcc.cn/平台直接发送给此联系人。投标人注册的联系人信息错误是其自身的风险，招标人及招标代理机构对此不承担责任。 平台服务费：***元，支付完成后，平台提供在线下载电子发票。 *、投标文件的递交 *.*递交投标文件开始时间：****年*月**日**：**（**时间） *.*递交截止时间：****年*月**日**：**（**时间），其后所递交的投标文件恕不接受。 *.*递交方式：现场递交 *.*地点：***盐马路***号中国人寿***分公司*楼会议室 *、开标时间及地点 *.*开标时间：同投标文件递交截止时间。 *.*开标地点：***盐马路***号中国人寿***分公司*楼会议室 *、其他 *.*公告发布媒介： **省招标投标公共服务平台（http://www.jszbtb.com/#/newindex） 中国人寿招标采购网（https://cpmsx.e-chinalife.com/xycms/），对于因其他网站转载并发布的非完整版或修改版公告，而导致误报名或无效报名的情形，采购人及采购代理机构不予承担责任。 *.*凡与本项目有关的通知，招标人均会在本招标文件规定的投标截止时间的*个自然日前在上述公告发布媒介进行发布。投标人应密切关注，因投标人疏忽而无法及时得知的，招标人不承担责任。 *、监督部门 ***************分公司集中采购监督办公室 联系人：曹经理 联系电话：（****）******** 联系地址：***盐马路***号中国人寿***分公司 *、联系方式 招标人：***************分公司 联系人：应女士 联系电话： *********** 联系地址：***盐马路***号中国人寿***分公司 代理单位：*********** 地址：******郑和中路***号**楼 联系人：张丛政 联系方式：***********