邵阳市医疗保障局2023年3季度采购意向
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为便于供应商及时了解政府采购信息,根据《财政部关于开展政府采购意向公开工作的通知》(财库〔****〕** 号)等有关规定,现将 ******** ****年*季度采购意向公开如下: 序号 采购项目名称 采购需求概况 预算金额 (万元) 预计采购时间(填写到月) 备注 * 医保基金“五位一体”综合监管第三方服务项目 通过第三方机构提供的服务,健全完善医保基金监管机制,加强医保基金监管队伍能力建设,运用智能监管规则库,加强日常审核管理,规范医疗服务行为,提高医保基金使用效能,打造***医保基金“五位一体”综合监管服务新模式,形成可复制、可推广的**经验。包括硬件设备和第三方日常服务,日常服务内容为:*.建立一系列本地化规则,建立***医保按“项目监管、病种(DIP)监管、床日付费监管、高值耗材监管、医保信用监管”高质量的本地化规则;*.建立一支专业化监管队伍,辅助***组建**个监管小组,每个小组由编码员和临床专家组成,参与医保病案抽查、稽核服务,为***打造了一支可用的专业监管队伍;*.建立一套智能审核与监控流程,线上清单提示、线下精准核查,抽查覆盖不低于**%的结算样本;*.建立一个常态化协助核查机制,每年协助*医保部门开展省级飞检、*级飞检不少于两次,根据年度工作需要配合医保领域巡视、巡察、审计等;*.协助拒付、追缴一批违规资金,通过“五位一体”监管,实际每年拒付医保基金不少于****万。硬件设备不超过**万元,日常服务费用不超过***万元/年,服务周期为*年。 ***万元 ****** 本次公开的采购意向是本单位政府采购工作的初步安排,具体采购项目情况以相关采购公告和采购文件为准。
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