白银市医疗保障局2025年医疗保障基金数据分析项目

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***医疗保障局****年医疗保障基金数据分析项目结果公示 公示信息 公示标题 ***医疗保障局****年医疗保障基金数据分析项目结果公示 公示类型 成交公示 公示开始时间 ****-**-** **:**:** 公示截止时间 ****-**-** **:**:** 联系人 李宏葳 联系电话 *********** 公示内容 公开招标采购的方式在政府采购限额以下自主采购平台中进行招标采购，自****年**月**日确**果。现将结果公布如下： 一、采购项目编号： ****-******* 二、采购预算：******.**元 三、 评审办法：最低价法 四、中标结果内容： 标段名称采购内容成交供应商地址成交金额大写***医疗保障局****年医疗保障基金数据分析项目-***标段（*）主要服务内容 根据医疗保障法律法规和医保服务协议规定，对确定的定点医药机构医疗保障基金支付费用合法性、合规性、合理性进行大数据分析，重点内容： （一）定点医疗机构：*.分解住院；*.违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务；*.重复收费、超标准收费、分解项目收费；*.串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施；*.将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算；*.虚构医药服务项目；*.造成医疗保障基金损失的其他违法违规行为。 （二）定点零售药店：*.虚假开药。虚构、伪造药品处方或销售记录并空刷医保码(社保卡)，骗取医保基金；*.串换药品。包括将非药品串换为医保药品，使用医保基金为保健品、食品、化妆品等“买单”；将非医保药品串换为医保药品，以及将低价药串换为高价药；*.将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算；*.超量开药。一是向参保人出售明显超出本人用量需求或政策规定用药量的药品；二是诱导参保人年底使用职工医保门诊统筹基金进行集中购药、冲顶消费；*.为其他药店代为进行医保结算。向非医**点零售药店或已经被暂停医保结算的定点零售药店出借医保结算系统，代为进行医保结算。*.管理问题。如无处方销售处方药、先售药后开处方、药品购销存记录不匹配等；*.造成医疗保障基金损失的其他违法违规行为。 （三）《**省定点医疗机构违法违规使用医保基金负面清单（****版）》《**省定点零售药店违法违规使用医保基金负面清单（****版）》等违法违规使用医保基金负面清单。 （*）服务工作要求 （一）数据分析对象为******家定点零售药店和***家医疗机构（具体数量以省医保信息平台提取机构数为准）。 （二）数据分析起止日期为****年*月*日-****年**月**日。 （三）供应商应为每家定点医药机构提供疑似违规数据汇总表和违规明细表（电子版），并提交总体工作报告。 （四）供应商应按质按量完成相关工作任务，对检查数据和检查结果负责。 （五）供应商应保证所有业务数据的安全可靠，防止数据丢失、泄露。**亚维时空信息科技有限公司中国(**)自由贸易试验区临港新片区平庄东路****号*幢壹拾肆万捌仟元整（小写：******.**元） 五、采购公告日期： ****年**月**日**时**分至****年**月**日**时**分 六、竞价规定时间： ****年**月**日**时**分至****年**月**日**时**分 七、竞价规则： 竞价实际结束时间：****年**月**日**时**分 延时次数：*次 延时周期：**分钟 降价幅度：*元 八、定价日期： ****年**月**日 九、联系方式 采购单位：***医疗保障局 联系人：李宏葳 联系电话：*********** 联系地址：**省******诚信路***号